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成都中醫藥大學實驗診斷學國家精品課程

來源: 作者: 瀏覽次數:[]  發布時間:2013年07月17日 14:41

診斷學是研究診斷疾病的基本理論、基本知識、基本技能和診斷思維的一門臨床學科,是連接基礎醫學與臨床醫學的橋梁,是醫學生從基礎醫學課程過渡到臨床醫學課程所必修的一門課程,在整個醫學教育中處于十分重要地位。


從上世紀90年代以來,在前輩的帶領下,不斷豐富和發展診斷學教學。特別是近三年,學科的建設推動了診斷學課程的快速發展,正是這一支富有生氣的師資隊伍,才使我們的診斷學課程建設不斷深入。

自2003年來,我們借鑒四川大學華西醫學院等院校的經驗,進行了診斷學課程的改革:

①建立和建全教學組織,成立診斷學授課組,命題組及閱卷組。實行教考分離:多途徑,多角度的評估與考試,以確保臨床技能學習的標準化及規范化;

②引進標準化病人(SP):SP在教學中起著“教學用病人”的作用,對教學評估、規范化技能訓練有非常重要的作用,學生的學習積極性非常高;

③引進電子模擬人教學,增加學生實踐機會及反復練習機會,鞏固診斷學所學的體格檢查技能。補充異常體征,彌補病房所見的不足;

④引進PBL、案例教學等教學方法,激發學生的學習興趣,培養發現問題、解決問題的能力,以適應新形勢發展的需要。

⑤改革技能訓練方法,保證了教學質量及教學任務的完成;

⑥將臨床實驗室、心電圖室教師吸收到診斷學教學中,使診斷學教學更加專業化、系統化;

⑦課堂教學采用了聲像,圖文并茂的多媒體,使課堂教學更加形象、生動,激發了學生的學習熱情和興趣,提高了教學質量。通過以上教學改革,促使學生能主動學習,加強實踐技能訓練,從而提高教學質量,向其他教育先進高校靠近。

⑧將過去的期課改為年課以延長教學周期,避免教學過分集中而導致知識掌握困難。分階段教學,第一階段為檢體診斷和實驗診斷;第二階段為放射診斷和超聲診斷。
  
姓名
性別
出生年月
職稱
學科專業
在教學中承擔的工作
冉啟志
1965年2月
副教授、副主任醫師
內科學
授課及帶教

楊 青

1963年4月
主任醫師
內科學
授課及帶教
張 勤
1962年3月
副教授、副主任醫師
內科學
授課及帶教
俞 英
1963年5月
副教授
內科學
授課及帶教
王兆會
1953年11月
副主任醫師
內科學
授課及帶教
杜桂來
1955年3月
副教授
內科學
授課及帶教
盧麗佳
1957年5月
副教授
內科學
授課及帶教
劉 霞
1980年5月
助理實驗師
診斷學
帶教
羅 琳
1948年5月
副主任醫師
內科學
授課及帶教
王 雪
1981年1月
助教
內科學
授課及帶教
黃蓉蓉
1949年11月
副教授
內科學
授課及帶教
吳紹勇
1965年2月
主管護師
護理學
多媒體課件資源整理及制作

教學隊伍整體結構

一、學歷結構

姓名
主要學歷
專業
學位
備注
冉啟志
同濟醫科大學
臨床醫學
學士學位
楊青
重慶醫科大學
臨床醫學
學士學位
張勤
華西醫科大學
臨床醫學
學士學位
俞英
重慶醫科大學
臨床醫學
學士學位
王兆會
華西醫科大學
臨床醫學
碩士學位
杜桂來
第四軍醫大學
臨床醫學
學士學位
盧麗佳
四川大學
臨床醫學
學士學位
劉霞
四川省衛生管理干部學院
臨床醫學
本科在讀
羅琳
華西醫科大學
臨床醫學
學士學位
王雪
重慶醫科大學
臨床醫學
學士學位
研究生在讀
黃蓉蓉
華西醫科大學
臨床醫學
學士學位
、師資配置情況
現有在職教師10人,獲碩士學位、在讀碩士者占20%。有11人參加診斷學教學,教師中35~55歲的中青年骨干占81.8%。



教學隊伍的知
識結構所占%
博士0
碩士2人(含在讀1人)18.2%
本科7人
63.6%
專科2人
18.2%
年齡結構
所占%
<35歲
2人18.2%
36-45歲
4人36.4%
46-55歲
3人27.2%
>56歲
2人18.2%
職稱結構
所占%
主任醫師
1人9.1%
副教授、副主任醫師8人72.7%
講師0
助教
2人18.2%
學緣結構
本校畢業
1人9.1%
其他院校:華西醫大5人,同濟醫大1人。第四軍醫大1人,重慶醫大3人。共10人90.9%
教學改革與教學研究

由于診斷學是臨床醫學各專業的基礎學科、橋梁課,對教師的教學水平要求高,技能要求扎實,理論知識要求過硬。所以采取了以下教學改革和教學研究。

一、教學時段改革:

實行分階段教學,第一階段為物理診斷和實驗診斷;第二階段為放射診斷和超聲診斷。將過去的期科改為年課,避免教學過分集中和濃縮,在實際教學過程中,收到良好的效果。

二、教師結構改革:

配備臨床實驗室教師,使診斷學教學更加專業化、系統化。

三、教學方法改革:

1、引進“以問題為基礎的學習”(Problem-based Learning,以下簡稱PBL),案例教學法(Case Study)等教學方法,激發同學們的學習興趣,培養同學發現問題、解決問題的能力,以適應新形勢發展的需要。

2、堅持標準化病人(Standardized Patients,簡稱SP)教學

在教學中起著教學用病人與評估的作用,增加實踐教學評價的客觀性、公正性。(1)模擬 / 角色扮演

標準化病人的工作是在模擬真實看病的情形下,依照劇本來扮演病人,他/她除了必須深入了解該角色,還必須模仿病人的表情、動作及情緒。在模擬門診時,擔任醫師角色的學生們會對標準病人進行問診面談及/或進行身體檢查。

(2)問診

學生對SP進行病史詢問,就如同看病時,醫師所做的一樣。在某些情況下,學生會針對疾病、檢驗或治療等主題與SP進行討論。

(3)身體檢查

學生對標準病人進行全身或局部的身體檢查。

(4)反饋

為了使學生獲得關于問診及/或體格檢查技術正確與否,標準化病人會給予反饋。標準病人是以相同的標準來評估學生的表現,這樣會更客觀、更公正。

3、應用CAI課件及圖文并茂的制作精良的多媒體課件講授,使課堂教學更加形象、生動,激發了學生的學習熱情和興趣,提高課堂教學質量。

四、實踐教學改革:

1、建立臨床技能綜合評價體系,全面、客觀考核學生臨床實踐能力。

借鑒四川大學華西醫學院的經驗,為臨床醫學專業的學生專門設計了一套臨床技能考核方案,即臨床技能綜合評價體系,全面考核學生的臨床技能,其內容包括:采集病史,全面的體格檢查,入院病歷書寫,臨床診斷和處理,并就有關臨床問題進行理論闡述,考查臨床思維。評價體系突出表現了在教學過程中對學生的具體要求,充分保證了教學質量。五、建立健全管理隊伍及管理制度:

實行以教研室主任負責制的一整套的管理方案。形成了教學工作會議制度、新任課教師試講制度、集體備課制度、主任聽課制度、教案管理制度、教學查房制度、命題制度、評卷制度、教學評估制度。成立診斷學授課組,命題組及閱卷組,由教研室主任統一管理。

具體如下:

(1)課前教學“準備”制度。

(2)講授理論課的老師,必須是具有較豐富的臨床經驗及教學經驗的高年資講師以上的教師,通過嚴格試講,書寫教案,篩查合格后,方能走上講臺。在教學過程中,通過教研室評議、督導團聽課及學生課堂評價來了解教學情況及教學效果。

(3)參加正常體格檢查的帶教教師,在開學前一月進行集中培訓,觀看錄像,集體備課及試講,并請有豐富教學經驗的老師示范教學,傳授教學經驗,充分發揮老教師"傳、幫、帶"作用;要求每位老師熟讀教材,書寫帶教計劃,反復預講預演,統一體檢手法,然后才能帶教。

(4)完善考試制度,實行教考分離。命題教師根據命題大綱的要求命題,避免了授課教師講課內容偏離大綱要求,使考試更加客觀化、正規化。在每次考試結束后組織教師集體、密封、流水線閱卷,專人核對成績,專人登記上冊,做到嚴謹求實。

(5)教學管理改革:重點抓標準化、規范化建設。重點抓認真學習教學大綱,全部見習老師聽大課,以統一認識;集體備課,主講教師指導備課,保證教學水平,教案做到因生施教,不同班級,有的放矢。在每學期開學前、學期中、期末考試前及學期結束時,均要召開由全體教師參加的教學工作會議或總結會,認真討論教學工作安排,教學方法,教學改革,總結教學經驗及存在的問題,部署下一步工作。 六、加強教材建設:

教材選用人民衛生出版社出版的“十一五“國家級規劃教材,教研室自編教學輔導教材1~3本。

七、教學設施建設,改善教學環境:

配備有多功能心肺聽診腹部觸診系統48套,SP 5人,技能訓練教室3間。

八、在國內外主要刊物上發表的教改教研論文:

(1)加強高職醫療專業“檢體診斷學”理論與實踐的結合 《四川省衛生管理干部學院學報》 2003;22(1):44. 第1作者;

(2)標準化病人在高職臨床醫學專業檢體診斷學教學中的應用 《四川省衛生管理干部學院學報》2007;26(2):132. 第1作者;

(3)內科學教學中加強臨床思維訓練,華西醫學教育,1998,41(1)。

(4)多媒體在診斷學教學中的應用體會,高等教育發展研究,2006,45(1)。

(5)在診斷教學中合理使用多媒體,四川生殖衛生學院學報,2006,16(3)。

(6)案例結合護理程序在內科護理學教學中的應用,中國高等醫學教育,2006,4

(7)案例教學法與傳統教學法結合提高內科學教學效果,西北醫學教育,2005,11

(8)利用病例討論結合問題式教學法引導護生制定護理診斷與護理計劃的觀察,成都中醫藥大學學報教育科學版,2007,2

(9)內科護理學教學的思路與探討,四川生殖衛生學院學報,2007,6

九、獲得的教學研究表彰/獎勵:主講教師獲獎情況:

(1)1999年度優秀青年教師。

(2)2001年度優秀教師。

(3)2004年度優秀教師。

(4)2005年獲教學創新競賽二等獎。

(5)2001年中青年教師講課比賽,第三名

(6)2004年教學優秀獎

(7)2006年多媒體課件制作比賽,三等獎

十、教學研究課題:

(1)高職臨床醫學專業《診斷學》課程建設計劃和實施方案,校級科研,2004~2007年。

(2)臨床醫學專業五年制普通專科人才培養模式的探討,廳級課題,2003~2008年。

(3)探索三年制普通專科臨床醫學專業學生基本臨床技能培訓與評價,校級課題,2003~2007年。

(4)案例教學法在“內科學”教學中的應用研究,校級課題, 2005~2007年。

師資培養

一、培養目標:

1.持四項基本原則,熱愛黨和祖國,具有良好的醫德醫風,勤奮學習,對科學有進取心,熱愛醫學教育事業,能以身作則,教書育人,為人師表。

2.掌握診斷學、內科學堅實的基礎理論和規范化操作手法,能獨立完成診斷學、內科學教學任務并取得良好成績。

3.掌握一門外國語,能較熟練地閱讀本專業外文資料,能有效地進行雙語教學。

二、培養方式與措施:

1.新進青年教師注意三基三嚴訓練,鞏固基本技能,如熟練掌握胸腔穿刺術、腹腔穿刺術、骨髓穿刺術和心電圖、X光片的閱讀及臨床意義。掌握急診急救診療技術。

2.參加計算機培訓班學習,使每位教師能夠熟練進行教學多媒體課件制作和熟練上網查尋醫學信息。

3.加強外語培訓。組織青年教師積極參加外語口語培訓。

4.參加內科系統繼續醫學教育學習班,掌握內科前沿知識,每人每年安排1~2次學習機會。

5.參加院內教學比賽活動,提高教師的授課能力和教學水平。

6.參加教學實踐活動。副高職稱以上的教師負責培養和訓練青年教師的教學能力,例如:參加集體備課、教學查房、教學試講活動,并與老教師一起參加多媒體課件的制作及臨床理論大課的助教工作,提高青年教師的教學意識和教書育人的能力。

7.在上崗前,統一由老教師進行崗前培訓,集中訓練,熟悉教學大綱內容,并觀看診斷學系統檢查的錄像片,使體格檢查的方法規范化。

8.組織青年教師參加科研基本功的講座,掌握科研基本技能及撰寫科研論文的基本方法。

9.醫療能力的培養。青年教師畢業一年后,要熟練掌握內科常見病的診斷和治療,能獨立承擔日常和急診醫療工作。

10.注重青年教師的醫德醫風教育。定期組織參加院、校兩級的政治學習以及醫德醫風、醫師法、舉證倒置的講座,提高青年教師的政治素質和法制觀念。

三、效果:

通過以上措施,師資的水平得到了普遍提高。

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